Une 1ère mondiale : la réalité virtuelle au service de la greffe pulmonaire
Pour la première fois dans le monde, un patient inscrit sur liste de transplantation pulmonaire pourra bénéficier de séances de réalité virtuelle thérapeutique en prévention des traumatismes psychologiques post-opératoires, grâce au partenariat inédit entre C2Care et l’AP-HM (Assistance Publique – Hôpitaux de Marseille).
L'essentiel à savoir
- C2Care et l'AP-HM lancent, pour la première fois au monde, un programme de réalité virtuelle pour les patients en attente de greffe pulmonaire.
- Objectif : prévenir les troubles anxieux et dépressifs liés au réveil en réanimation grâce à la « thérapie de l'habituation ».
- Un scanner 3D C2Care reconstitue le box de réanimation à 360° pour une exposition progressive en casque de réalité virtuelle.
- 3 séances de 45 minutes sont proposées à 25 patients tirés au sort, sur les 50 greffes pulmonaires réalisées chaque année par l'AP-HM.
- Le Dr Coiffard espère une diminution de 30% de l'anxiété post-opératoire des patients.
1ère en France : la réalité virtuelle au service de la santé des patients
C2Care, start-up toulonnaise créée en 2015, se positionne sur le segment de la thérapie par la réalité virtuelle. Les logiciels proposés par la startup sont désormais utilisés par 600 professionnels de santé.
Le docteur Benjamin COIFFARD, pneumologue à l'AP-HM et le docteur François MALTESE, psychologue à l'AP-HM, s'associent à C2Care pour une nouvelle technique préventive dont l'objectif est de prévenir la survenue de troubles psychologiques fréquemment rencontrés, à court et moyen termes, post-greffe.
"L'hyper-immersion" pour éviter les traumatismes psychologiques
Cette méthode préventive s'adresse aux patients qui reçoivent une greffe pulmonaire. A la suite de l'intervention chirurgicale, le réveil est excessivement violent dans l'environnement agressif de la réanimation. Ces conséquences peuvent engendrer des complications post-opératoires et provoquer un traumatisme psychologique : notamment des troubles anxieux et dépressifs. C2Care, en collaboration avec l'AP-HM, propose donc de pallier ces risques médico-psychologiques grâce aux séances de réalité virtuelle en amont de l'intervention qu'on appelle "thérapie de l'habituation".
« Pour les patients le risque de pathologie psychologique se situe a posteriori. On utilise ainsi la thérapie de l'habituation afin de les exposer de manière progressive et immersive à l'environnement auquel le patient va être confronté. » Docteur Maltese
Pour les patients le risque de pathologie psychologique se situe a posteriori. On utilise ainsi la thérapie de l'habituation afin de les exposer de manière progressive et immersive à l'environnement auquel le patient va être confronté.
La nouveauté : le scanner 3D C2Care
Cette nouvelle technologie permettra de scanner (images numériques à 360°) un environnement, dans ce cas précis un box de réanimation, et ainsi le reproduire à l'identique. Le scanner 3D reconstitue dans les moindres détails, le box tel que le patient le verra à son réveil après transplantation. Ces images seront ensuite diffusées dans un casque de réalité virtuelle. Ces séances (3 séances de 45 minutes) vont permettre au patient, accompagné d'un psychologue, d'appréhender l'environnement de la réanimation tel qu'il le découvrira à son réveil, de manière réelle et immersive afin de limiter les conséquences potentiellement anxiogènes du séjour en réanimation.
« Nous espérons aboutir à une diminution de 30% de l'anxiété des patients en situation post-opératoire » Docteur Coiffard
Une arrivée sur le marché début 2020
Actuellement en cours d'élaboration, cette innovation va passer une phase test dans les prochains mois. C2Care espère une mise en pratique avant la fin de l'année 2019. L'AP-HM réalise environ 50 greffes pulmonaires par an et il sera proposé à 25 patients tirés au sort, une thérapie préventive par la réalité virtuelle. A terme, C2Care pourrait apporter cette solution inédite aux 400 patients opérés de greffe pulmonaire en France et 8000 dans le monde. Cette thérapie préventive pourrait également être adaptée à tous types d'interventions médico-chirurgicales.
Ce projet scientifique est financièrement soutenu par le département de recherche de l'AP-HM et par l'association Maryse Pour la Vie, avec le soutien du Service de Médecine Intensive et Réanimation du Pr. L. Papazian, du Service de Pneumologie Maladies Respiratoire Rares, Mucoviscidose, du Pr. M. Reynaud-Gaubert, et du Service de Chirurgie Thoracique et des Maladies de l'Oesophage du Pr. P. Thomas.
Nous espérons aboutir à une diminution de 30% de l'anxiété des patients en situation post-opératoire.
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FAQ sur la réalité virtuelle et la greffe pulmonaire
Depuis quand cela existe ?
C2Care expérimente ses logiciels de réalité virtuelle thérapeutique auprès d'hôpitaux depuis 2016. Le partenariat avec l'AP-HM sur la greffe pulmonaire, présenté comme une première mondiale, a été annoncé en février 2020.
Comment utilise-t-on la réalité virtuelle ?
Le patient porte un casque de réalité virtuelle diffusant un environnement immersif, comme le box de réanimation reconstitué par scanner 3D. Accompagné d'un psychologue, il découvre progressivement ce cadre lors de plusieurs séances avant l'intervention, pour s'y habituer.
Qu'est-ce qu'un environnement virtuel ?
Il s'agit d'une reconstitution numérique à 360° d'un lieu réel, comme un box de réanimation, obtenue par scanner 3D. Diffusée dans un casque de réalité virtuelle, elle reproduit fidèlement les détails que le patient rencontrera après son intervention.
Quelles sont les pathologies pouvant être traitées en réalité virtuelle ?
La réalité virtuelle traite notamment les troubles anxieux, les phobies, les addictions et les troubles cognitifs. Dans le cas de la greffe pulmonaire, elle vise à prévenir les troubles anxieux et dépressifs liés au réveil en réanimation.
Est-ce que je peux avoir des nausées en utilisant le casque ?
Un phénomène appelé cybermalaise, comparable au mal des transports, touche environ 10% des personnes utilisant un casque de réalité virtuelle. Il s'agit du principal effet indésirable rapporté lors des séances immersives.
Qui peut utiliser la réalité virtuelle pour soigner ?
Les praticiens tels que psychologues, psychiatres et ergothérapeutes utilisent la réalité virtuelle en cabinet ou en établissement de santé. Pour la greffe pulmonaire, un pneumologue et un psychologue de l'AP-HM ont mis en place cette thérapie préventive.
Quels sont les patients pouvant bénéficier d'une TERV ?
Les patients souffrant de troubles anxieux, de phobies ou d'addictions peuvent bénéficier d'une thérapie par exposition en réalité virtuelle. Dans le contexte de la greffe pulmonaire, elle s'adresse aux patients inscrits sur liste de transplantation, pour prévenir l'anxiété post-opératoire.
Auteur
C2Care
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