Les environnements virtuels de C2Care reproduisent des situations écologiques intégrant des indices de craving. Le patient se confronte à l'objet de son addiction pendant que le praticien travaille les pensées permissives et le comportement problématique.
Développée pour le tabac, l'alcool, les jeux d'argent et les drogues, cette solution expose le patient en toute sécurité et en toute confidentialité au sein du cabinet.
L'exposition aux situations associées à la consommation peut être pertinente dans l'accompagnement du patient en addictologie. Cependant, reproduire ces contextes en consultation n'est pas toujours simple.
Un bar, un casino ou un bureau de tabac dépendent d'un environnement extérieur, parfois de la présence de tiers, et leur accès pendant une séance reste difficile à organiser. La progressivité de l'exposition, essentielle au travail sur le craving, est également compliquée à maîtriser dans ces conditions.
La réalité virtuelle permet de recréer ces situations écologiques directement au cabinet, dans un environnement contrôlé, confidentiel et reproductible d'une séance à l'autre.
Les environnements C2Care permettent de recréer des situations génératrices de craving propres à chaque addiction. Dans un bar ou à domicile, le patient retrouve les indices associés à la consommation d'alcool ou aux moments de solitude propices aux pensées permissives. Dans un casino ou un bureau de tabac, il est confronté aux stimuli spécifiques du jeu d'argent ou de l'achat de tabac.
Depuis son interface, le praticien choisit l'environnement adapté aux objectifs de la séance et ajuste l'exposition en temps réel selon la réaction du patient.
Ces situations peuvent être répétées et intégrées progressivement au protocole afin de travailler avec le patient sur l'intensité du craving, ainsi que sur les pensées permissives et les automatismes liés au comportement problématique.
Environnements
Chaque environnement reproduit une situation écologique génératrice de craving.
Bar, domicile, supermarché, boîte de nuit et soirée entre amis sont représentés.
Le casino et le point de vente de loterie permettent de travailler les stimuli du jeu.
Les scènes de domicile, de bureau et de soirée permettent de travailler la tentation.
Les environnements d’appartement, de squat, de bar et de soirée couvrent plusieurs consommations.
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Solène Montègue
Neuropsychiatre
Les développements en cours d’intégration par C2Care dans l’interface sont très prometteurs et répondent aux objectifs thérapeutiques fixés […] : proposer des exercices sur-mesure, adaptables aux niveaux de dépendance, aux troubles cognitifs, mais aussi aux réactions en temps réel des patients.
Samia Lahya
Psychiatre
Avec l'acquisition d'un nouveau matériel […] et les mises à jour des programmes C2Care, son usage s'est d'autant plus développé : TOC, phobies, addictions, troubles anxieux, dépression, TSPT. Dix ans plus tard, ce n'est plus un simple phénomène de curiosité, mais un véritable outil thérapeutique, stimulant, innovant, et efficace.
Sabrina Gineau
Psychologue
J’introduis cette technologie dans des thérapies brèves à raison de deux à quatre mois, à raison d’une séance par semaine. J’aborde d’abord les techniques de relaxation et, quand les patients sont prêts, on y va. On met les gens en situation beaucoup plus facilement.
Noël Schepers
Psychologue
La réalité virtuelle permet d’enrichir le traitement, de l’individualiser, de faciliter la collaboration patient-thérapeute pour élaborer le traitement, d’apporter une dimension “ludique”. Les possibilités de développement et d’application sont immenses et touchent tous les domaines de la psychologie et de la psychothérapie.
Mélanie Boucherot
Psychologue
L’intérêt de cette technologie [C2Care] est d’offrir de nouvelles possibilités dans l’accompagnement thérapeutique et d’élargir les outils à disposition des professionnels de santé.
Jordan Fannis
Psychologue
J’ai vu sur le terrain ce que ça apporte à mes patients, la satisfaction, et puis avec le côté un peu gamification, on prend plaisir à aller travailler. Ça crée une sorte de connexion entre mes patients et moi.
François Maltese
Psychologue
Depuis plusieurs mois nous utilisons la réalité virtuelle par des thérapies d’habituation. Il s’agit, en amont de l’intervention, de façon progressive et immersive, de confronter ces patients à leur futur environnement médical et de les préparer psychologiquement à l’accepter.
Dre Marie-Claude Roberge
Docteure en psychologie
Depuis 2022, nous utilisons la thérapie par réalité virtuelle à l’aide de la plateforme C2Care pour simuler une exposition à des stimuli aversifs et à des déclencheurs provoquant de l’anxiété chez la personne. La thérapie d’exposition est utilisée dans le traitement des phobies simples, dont la peur des hauteurs, la peur des endroits clos, la peur des avions, la peur des chiens, l’émétophobie et plusieurs autres.
Dr Redwan
Psychiatre
L’avantage est que l’on peut contrôler précisément l’environnement virtuel, on ajuste les stimuli, on s’adapte aux besoins du patient. Il y a la notion de sécurité qui est très importante, ce qui peut les aider à franchir un cap, car ils se sentent plus en sécurité pour affronter leurs peurs.
Zhao H et al. — Exposition aux indices de dépendance à l'alcool et thérapie d'aversion en réalité virtuelle
Virtual Reality-Based Cue Exposure and Aversion Therapy for Alcohol Dependence: A Randomized Controlled Trial
Kroczek AM et al. — Exposition aux indices en réalité virtuelle intégrée à un programme de sevrage tabagique
Virtual reality cue exposure as an add-on to smoking cessation group therapy: a randomized controlled trial
Young CC et al. — Isradipine en complément de l'exposition aux indices en réalité virtuelle pour le craving tabagique
Isradipine augmentation of virtual reality cue exposure therapy for tobacco craving: a triple-blind randomized controlled trial
Ikram Z et al. — Profils de réactivité aux indices en électroencéphalographie et réponse au traitement en réalité virtuelle dans le trouble lié à l'usage de méthamphétamine
Distinct EEG cue-reactivity profiles associated with virtual-reality treatment responses in methamphetamine use disorder
A découvrir
Selon les besoins de vos patients, d’autres domaines peuvent également être pertinents à explorer. Découvrez les différents environnements disponibles dans C2Care.
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FAQ
Voici les réponses aux questions les plus posées par les praticiens sur le traitement des addictions en réalité virtuelle avec C2Care.
Le craving désigne l'envie impérieuse de consommer une substance ou de réaliser un comportement addictif. C2Care place des indices de craving dans des environnements écologiques pour permettre au praticien d'évaluer sa sévérité et de travailler son intensité avec le patient.
C2Care propose des environnements pour la prise en charge de l'addiction au tabac, à l'alcool, aux jeux d'argent et aux drogues. Les thérapies in virtuo sont validées pour l'exposition à ces différentes addictions.
Différents contextes sont accessibles selon la pathologie ciblée : bar, domicile, casino. Des situations propices à l'émergence de pensées permissives sont également proposées, comme l'attente ou des contextes sociaux, afin de générer du craving.
L'exposition in virtuo permet de s'affranchir des limites éthiques et écologiques de l'exposition in vivo et par imagination. Le praticien reproduit des situations réalistes en cabinet, en toute sécurité et confidentialité pour le patient.
Les environnements résultent de la coopération entre l'équipe scientifique C2Care et des universitaires spécialisés en addictologie. Ils ont été pensés pour permettre l'évaluation, le traitement et la prévention des risques de rechute.
Les thérapies in virtuo ont fait l'objet de nombreuses études sur leur efficacité en addictologie. Des auteurs soulignent leur intérêt par rapport à l'exposition par imagination, notamment pour générer des pensées automatiques dysfonctionnelles utiles à la restructuration cognitive.
Le praticien travaille à la fois sur les processus cognitifs actifs, comme les pensées permissives et croyances dysfonctionnelles, et sur le comportement problématique. L'objectif est de transmettre au patient des méthodes pour gérer son addiction.
L'exposition in virtuo permet de s'affranchir des limites éthiques et écologiques de l'exposition par imagination et in vivo en addictologie, tout en obtenant une intensité de craving comparable.
Les environnements de C2Care ont été pensés avec des universitaires spécialisés en addictologie pour permettre l'évaluation, le traitement et la prévention des risques de rechute en mettant le craving au premier plan.
La réalité virtuelle et la réalité augmentée génèrent significativement plus de pensées automatiques dysfonctionnelles que l'exposition par imagination, ce qui en fait un outil pertinent pour le travail de restructuration cognitive.
C2Care permet d'exposer le patient à ses indices de craving en toute sécurité et en toute confidentialité, directement au sein du cabinet du praticien.
C2Care s'adresse aux praticiens prenant en charge des patients souffrant d'addiction au tabac, à l'alcool, aux drogues ou aux jeux d'argent, dans le cadre d'un travail en cabinet.
Le praticien choisit le contexte écologique adapté à la pathologie ciblée (bar, domicile, casino) et sélectionne, avec le patient, les stimuli les plus générateurs de craving.
Les situations propices à l'émergence des pensées permissives (attente, domicile, contextes sociaux) favorisent l'apparition du craving. Le travail thérapeutique porte à la fois sur ces pensées et sur le comportement problématique associé.
Les thérapies in virtuo sont validées pour l'exposition à l'addiction au tabac, aux drogues, à l'alcool ainsi qu'aux jeux d'argent, avec des résultats significatifs leur conférant un fort intérêt clinique.
TERV
Comment utiliser la réalité virtuelle ?
Équiper le patient
Le praticien installe le patient sur une chaise pivotante et lui met le casque de réalité virtuelle
Choisir l'environnement
Depuis son interface, le praticien choisit l’environnement adapté aux objectifs de la séance et lance l’exposition.
Ajuster l'exposition
Pendant l’immersion, le praticien accompagne son patient depuis un retour visuel et peut agir en temps réel sur la scène d'exposition