La technique ACARA propose cinq étapes pour aider le patient à accepter, contempler puis agir face à son anxiété plutôt que de chercher à la contrôler. Le Dr Malbos recommande de l'enseigner en séance, comme un dialogue structuré avec le patient. Camille, l'assistant IA de C2Care, accompagne le patient sans jugement pendant l'exposition.
Provoquer une situation anxiogène précise, au moment voulu, pour appliquer les étapes de la méthode ACARA n'est pas toujours possible en dehors du cabinet. Reproduire une situation d'anxiété identique d'une séance à l'autre reste rarement maîtrisable dans un contexte réel.
Certaines situations dépendent d'un lieu, d'un moment ou de la présence de tiers, ce qui rend leur répétition et leur progressivité difficiles à organiser pour le praticien.
La réalité virtuelle permet de recréer ces situations directement au cabinet, dans un environnement contrôlé et reproductible, propice à l'application progressive de la méthode ACARA.
Les environnements C2Care permettent de recréer des situations associées à l'anxiété et de les intégrer progressivement aux quatre étapes de la méthode : accepter, contempler, agir, répéter.
Dans un métro bondé, le patient mesure et contemple son niveau d'anxiété tout en acceptant les sensations physiques associées. Dans un ascenseur ou à bord d'un avion, il travaille à reconnaître ses pensées catastrophiques et à agir malgré l'anxiété plutôt qu'à l'éviter. Face à une araignée, il s'entraîne à poursuivre son activité en cours.
Ces situations peuvent être répétées et graduées selon le protocole du praticien, afin de travailler avec le patient sur l'acceptation, l'observation et l'action face à l'anxiété.
Environnements
Plusieurs environnements immersifs permettent au praticien d'illustrer et de mettre en application les étapes de la méthode ACARA.
Une rame de métro bruyante et bondée permet de mesurer et contempler le niveau d’anxiété.
L’ascenseur permet de travailler les pensées catastrophiques et l’action malgré l’anxiété.
L’aéroport et l’avion offrent un environnement contrôlé pour travailler l’acceptation et l’action.
Le patient s’entraîne à poursuivre son activité malgré la présence progressive d’araignées.
Créer un compte gratuitement pour découvrir toutes les expositions et souscrire directement en ligne
Solène Montègue
Neuropsychiatre
Les développements en cours d’intégration par C2Care dans l’interface sont très prometteurs et répondent aux objectifs thérapeutiques fixés […] : proposer des exercices sur-mesure, adaptables aux niveaux de dépendance, aux troubles cognitifs, mais aussi aux réactions en temps réel des patients.
Samia Lahya
Psychiatre
Avec l'acquisition d'un nouveau matériel […] et les mises à jour des programmes C2Care, son usage s'est d'autant plus développé : TOC, phobies, addictions, troubles anxieux, dépression, TSPT. Dix ans plus tard, ce n'est plus un simple phénomène de curiosité, mais un véritable outil thérapeutique, stimulant, innovant, et efficace.
Sabrina Gineau
Psychologue
J’introduis cette technologie dans des thérapies brèves à raison de deux à quatre mois, à raison d’une séance par semaine. J’aborde d’abord les techniques de relaxation et, quand les patients sont prêts, on y va. On met les gens en situation beaucoup plus facilement.
Noël Schepers
Psychologue
La réalité virtuelle permet d’enrichir le traitement, de l’individualiser, de faciliter la collaboration patient-thérapeute pour élaborer le traitement, d’apporter une dimension “ludique”. Les possibilités de développement et d’application sont immenses et touchent tous les domaines de la psychologie et de la psychothérapie.
Mélanie Boucherot
Psychologue
L’intérêt de cette technologie [C2Care] est d’offrir de nouvelles possibilités dans l’accompagnement thérapeutique et d’élargir les outils à disposition des professionnels de santé.
Jordan Fannis
Psychologue
J’ai vu sur le terrain ce que ça apporte à mes patients, la satisfaction, et puis avec le côté un peu gamification, on prend plaisir à aller travailler. Ça crée une sorte de connexion entre mes patients et moi.
François Maltese
Psychologue
Depuis plusieurs mois nous utilisons la réalité virtuelle par des thérapies d’habituation. Il s’agit, en amont de l’intervention, de façon progressive et immersive, de confronter ces patients à leur futur environnement médical et de les préparer psychologiquement à l’accepter.
Dre Marie-Claude Roberge
Docteure en psychologie
Depuis 2022, nous utilisons la thérapie par réalité virtuelle à l’aide de la plateforme C2Care pour simuler une exposition à des stimuli aversifs et à des déclencheurs provoquant de l’anxiété chez la personne. La thérapie d’exposition est utilisée dans le traitement des phobies simples, dont la peur des hauteurs, la peur des endroits clos, la peur des avions, la peur des chiens, l’émétophobie et plusieurs autres.
Dr Redwan
Psychiatre
L’avantage est que l’on peut contrôler précisément l’environnement virtuel, on ajuste les stimuli, on s’adapte aux besoins du patient. Il y a la notion de sécurité qui est très importante, ce qui peut les aider à franchir un cap, car ils se sentent plus en sécurité pour affronter leurs peurs.
Tan YL et al. — Exposition en réalité virtuelle pour les troubles anxieux sociaux : méta-analyse et méta-régression d'essais contrôlés randomisés
Virtual reality exposure therapy for social anxiety disorders: a meta-analysis and meta-regression of randomized controlled trials
Rejbrand C et al. — Exposition en réalité virtuelle autonome pour les symptômes d'anxiété sociale : revue systématique et méta-analyse
Stand-alone virtual reality exposure therapy as a treatment for social anxiety symptoms: a systematic review and meta-analysis
van Loenen I et al. — Efficacité de la thérapie d'exposition en réalité virtuelle associée à la TCC pour les troubles anxieux graves, le trouble obsessionnel-compulsif et l'état de stress post-traumatique
The Effectiveness of Virtual Reality Exposure-Based Cognitive Behavioral Therapy for Severe Anxiety Disorders, Obsessive-Compulsive Disorder, and Posttraumatic Stress Disorder: Meta-analysis
Horigome T et al. — Exposition en réalité virtuelle pour le trouble anxieux social : revue systématique et méta-analyse
Virtual reality exposure therapy for social anxiety disorder: a systematic review and meta-analysis
Huang Q et al. — Exposition en réalité virtuelle dans la gestion de la douleur : revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés
Using Virtual Reality Exposure Therapy in Pain Management: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
A découvrir
Selon les besoins de vos patients, d’autres domaines peuvent également être pertinents à explorer. Découvrez les différents environnements disponibles dans C2Care.
Créer un compte gratuitement pour découvrir toutes les expositions et souscrire directement en ligne
FAQ
Voici les questions les plus posées par les praticiens sur l'utilisation de la réalité virtuelle et de la méthode ACARA en thérapie.
La réalité virtuelle thérapeutique est expérimentée auprès d'hôpitaux depuis 2016. Les praticiens l'utilisent aujourd'hui pour traiter les troubles anxieux et les phobies, grâce à des environnements virtuels reproduisant des situations anxiogènes variées.
Le praticien choisit un environnement virtuel adapté depuis une plateforme de contrôle, pendant que le patient porte le casque. Il ajuste ensuite l'intensité des stimuli en temps réel pour une exposition graduée, selon les réactions du patient.
Un environnement virtuel est une scène immersive reproduisant une situation anxiogène, comme un avion, un métro ou une araignée. Le praticien l'utilise pour exposer progressivement le patient à ses peurs, dans un cadre sécurisé et reproductible.
Utilisée dans un cadre thérapeutique encadré par un praticien, la réalité virtuelle ne présente pas de danger particulier. Environ 10% des patients peuvent ressentir un cybermalaise passager (nausées, désorientation), généralement limité à la durée de la séance.
La réalité virtuelle traite les troubles anxieux : phobies spécifiques, stress post-traumatique, troubles obsessionnels compulsifs. Elle s'applique aussi aux addictions, aux troubles de l'humeur et à la remédiation cognitive, selon les besoins du patient.
Oui, certains patients peuvent ressentir des nausées, appelées cybermalaise. Ce phénomène concerne environ 10% des utilisateurs et reste généralement passager, lié à la sensibilité individuelle au mouvement perçu dans l'environnement virtuel.
La réalité virtuelle thérapeutique s'adresse aux praticiens : psychologues, psychiatres, ergothérapeutes. Elle est déployée dans des établissements de santé comme les CHU, hôpitaux, cliniques et EHPAD, pour accompagner la prise en charge des patients.
S'équiper donne accès à plus de 250 environnements virtuels réunis dans une seule application, pour une prise en charge personnalisée. Plus de 1000 praticiens utilisent déjà ce type de dispositif, qui facilite l'exposition graduée et le suivi du patient.
L'exposition graduée en environnement contrôlé, la personnalisation des scénarios et l'engagement accru du patient facilitent le suivi thérapeutique et le transfert des compétences vers la vie quotidienne.
Oui, tous nos environnements sont regroupés au sein d'une seule application.
Le service technique C2Care est joignable via un live chat depuis la plateforme de contrôle. En cas de matériel défectueux, une étiquette de retour est fournie et le remplacement s'effectue sous 48 heures.
Les patients présentant des troubles anxieux, des phobies ou un état de stress post-traumatique peuvent bénéficier d'une thérapie par exposition en réalité virtuelle, en complément d'une prise en charge par un praticien.
Contactez le service client C2Care via la plateforme pour connaître les modalités de résiliation applicables à votre contrat.
TERV
Comment utiliser la réalité virtuelle ?
Équiper le patient
Le praticien installe le patient sur une chaise pivotante et lui met le casque de réalité virtuelle
Choisir l'environnement
Depuis son interface, le praticien choisit l’environnement adapté aux objectifs de la séance et lance l’exposition.
Ajuster l'exposition
Pendant l’immersion, le praticien accompagne son patient depuis un retour visuel et peut agir en temps réel sur la scène d'exposition