Autoestigma

Según Kelly Moore y sus colegas, el autoestigma es el conjunto de procesos a través de los cuales el estigma experimentado impacta la propia imagen de uno mismo.

Es un proceso complejo formado por varios componentes que se retroalimentan entre sí.

El primer componente es el estigma percibido. Es uno de los componentes más importantes, porque determina el grado de internalización y anticipación del estigma.

El estigma percibido conducirá entonces a la adherencia a estereotipos. Cuanto más vinculada esté la pertenencia a un grupo estigmatizado a factores considerados controlables (consumo de sustancias, encarcelamiento, etc.), más fuerte será la adhesión a los valores y creencias negativos de su estigmatización. Serán percibidas como verdaderas, poniendo así en peligro la propia imagen.

Si se ha producido una adhesión al estereotipo, la persona estigmatizada tendrá dos opciones: distanciar su identidad de la de su grupo minoritario, incluso si eso significa dejar allí parte de su identidad, para preservar su propia imagen, o internalizar el estigma y aplicarlo a sí mismo, implementando más fácilmente comportamientos acordes con los estereotipos.

Al hacer esto, socavarán gradualmente su imagen y su autoestima, pero también esperarán una mayor estigmatización. Este es el cuarto componente del autoestigma: la anticipación del estigma. Las personas que son víctimas del estigma estarán constantemente esperando y anticipando una mayor estigmatización. Esta forma de ansiedad es una fuente de mucho estrés y sesgo de confirmación. La anticipación del estigma sólo necesita que el estigma se perciba como aparece, pero también se ve reforzada por el estigma internalizado.

El autoestigma es un proceso particularmente cruel que tiene muchas consecuencias negativas en la vida de las personas que lo padecen.

El primero y más importante de ellos es el estrés que ella trae. Las personas con altos niveles de autoestigma viven en la anticipación constante de experiencias negativas. Este tipo de estrés se ha correlacionado con mayor probabilidad de desarrollar un trastorno de ansiedad, en particular ansiedad social o ansiedad generalizada en este caso, así como mayores posibilidades de desarrollar una trastorno del estado de ánimo.

Luego vienen las consecuencias de estigma internalizado. Al aplicar la creencias negativas y estereotipos a la propia persona, observamos mayores posibilidades de implementar comportamientos que validen estos estereotipos y socavar la autoestima. Además, un fuerte estigma internalizado creará sesgos de validación cognitiva lo que reforzará los estereotipos y hará más difícil escapar de ellos.

Esto es particularmente grave en el contexto del estigma internalizado en torno a una patología psicológica. Entonces corremos el riesgo de negarnos a realizar una terapia o un tratamiento pensando que no servirá de nada, que el estado mental empeorará y, por tanto, provocará problemas aún más graves.

Además, como se mencionó anteriormente, el El estigma internalizado degrada continuamente la autoestima y el sentido de autoeficacia., dando lugar a una sentimiento de impotencia y de inutilidad cada vez más elevada, otro factor que contribuye a la aparición de trastornos ansioso-depresivos y al abandono del proceso terapéutico.

Otro riesgo está presente. si el estigma no se internaliza. Como se mencionó anteriormente, si el estigma no se internaliza, la persona estigmatizada distanciarse lo más posible del resto del grupo estigmatizado al que pertenece, para no asociar su imagen personal con la imagen negativamente estereotipada de este grupo.

Esto tiene dos consecuencias: la primera es aislarte de parte de tu identidad y por tanto nunca poder expresarse plenamente, lo que puede provocar una fuerte frustración y un deterioro de la propia imagen.

La segunda consecuencia es aislamiento social. Mientras que es común encontrar mucha ayuda y apoyo mutuo entre los miembros de un grupo estigmatizado, al alejarse de este grupo, las personas que se niegan a internalizar el estigma a menudo se encuentran sin grupo de apoyo, y también alejados del grupo mayoritario que puede excluirlos por su estatus. Estas personas se encuentran entonces entre dos aguas: “no son una minoría suficiente” para beneficiarse de la protección de su grupo, pero son “demasiado” minoría para integrarse en el resto de la sociedad. Evidentemente, este aislamiento tiene consecuencias nocivas para la salud mental.

Cualquiera que experimente algún tipo de estigma debido a una característica interna o externa puede sufrir autoestigma. Sin embargo, ciertos grupos minoritarios son particularmente víctimas, con consecuencias documentadas periódicamente en la literatura. Aquí hay una lista no exhaustiva.

Personas racializadas: las personas que no son percibidas como blancas o caucásicas suelen sufrir mucha discriminación social e institucional. Muchos estereotipos racistas y xenófobos en torno a la criminalidad en particular contribuyen al autoestigma de este grupo. Es importante señalar que, aunque no es el único factor, este tipo de estereotipos pueden alimentar profecías autocumplidas.

La comunidad LGBTQ+: las personas que no son heterosexuales y cisgénero (es decir, personas transgénero, cuyo género no corresponde al asignado al nacer) están sujetas a una discriminación y un estigma extremadamente violentos (y en aumento en Francia desde 2013). Muchos estereotipos e ideas preconcebidas basadas en creencias misóginas construyen la imagen estigmatizada de esta comunidad. El aislamiento social al que puede conducir el autoestigma es particularmente peligroso cuando sabemos que entre el 17 y el 41% de los jóvenes de esta comunidad se quedarán sin hogar durante su vida.

Personas que padecen trastornos psicológicos: Los trastornos psiquiátricos conllevan en gran medida su parte de sufrimiento y dificultades intrínsecas al impacto que tienen en el funcionamiento general del individuo. Sin embargo, la visión ajena y la estigmatización de los trastornos mentales contribuyen a reforzar este sufrimiento. El autoestigma vinculado a los trastornos psicológicos está relacionado con niveles más bajos de autoeficacia percibida, autoestima y peor adherencia al tratamiento y a la terapia, con el riesgo de que la patología empeore o se desarrollen comorbilidades.

personas anteriormente encarceladas: una persona condenada a una pena de prisión tiene aproximadamente un 60 % de riesgo de reincidir al ser puesta en libertad, más de una posibilidad entre dos. Muchos factores explican esta puntuación y el autoestigma es uno de ellos. Esto puede llevar a creencias como “Una vez delincuente, siempre delincuente” y, a través de la internalización del estigma, reforzar la identidad del delincuente o criminal para acercarse al grupo que comparte su experiencia. Al reducir el sentimiento de eficacia personal, también corremos el riesgo de reducir los esfuerzos vinculados a la reintegración porque no se percibe ningún cambio positivo como posible y los sesgos de percepción refuerzan estas creencias con cada interacción percibida como negativa y vinculada a la experiencia de encarcelamiento.

Es importante identificar claramente las poblaciones que probablemente sufran autoestigma para poder evaluarlo y ofrecer el tratamiento adecuado.

Una terapia cognitiva y conductual será una primera línea de tratamiento adaptada para modificar los esquemas y creencias asociados al estigma y prevenir la futura internalización del estigma y la futura adhesión a estereotipos. Las personas que pertenecen a un grupo minoritario que no se adhieren a estereotipos discriminatorios tienen menos riesgos asociados a la estigmatización. También será importante trabajar en la anticipación del estigma porque esto sólo puede basarse en el estigma percibido. Será importante trabajar sobre el sesgo de percepción.

Más allá del trabajo cognitivo, el trabajo conductual para salir de profecías autocumplidas y mantener comportamientos saludables que refuercen una buena autoimagen y un sentimiento de eficacia personal.

También es importante animar a una persona que sufre algún tipo de estigma a encontrar un grupo de apoyo que comparta su experiencia, con el fin de formar protección y apoyo social.

Por último, cuando alguien le cuenta una experiencia de estigma, o usted sabe que forma parte de un grupo minoritario, es importante demostrar altos niveles de bondad y asegurarse de no emitir juicios que puedan reforzar el autoestigma.