Depression bei älteren Menschen
In den letzten Jahren ist der Einsatz von VR in der Geriatrie deutlich gewachsen. Wie Mathias et al. in einer Literaturrecherche 2019 berichteten, ist VR zu einem effektiven Werkzeug für das Screening und die Behandlung kognitiver Störungen geworden, während es auch Anwendungen bei der Behandlung der Alzheimer-Krankheit gefunden hat. Der Einsatz von VR bei der Behandlung von affektiven Störungen und anderen Formen der Depression bei älteren Erwachsenen ist zurückgeblieben, aber es gibt Grund zu der Annahme, dass dies die nächste Grenze bei der Behandlung von psychischen Störungen bei älteren Amerikanern sein wird. VR wurde mit großem Erfolg bei der Behandlung von ADHS, Angstzuständen und Depressionen bei Jugendlichen und Jugendlichen eingesetzt, was dazu führte, dass viele geriatrische Spezialisten ein spannendes Potenzial für ältere Altersgruppen sahen. Schauen wir uns also genauer an, wie diese Technologie angewendet werden könnte und welche Vorteile ältere Menschen davon erwarten können.
Das Wichtigste im Überblick
- Depression betrifft 1 bis 5% der älteren Erwachsenen in den Vereinigten Staaten, bis zu 14% in der häuslichen oder institutionellen Pflege.
- 10 bis 20% der älteren amerikanischen Erwachsenen leiden an irgendeiner Form von klinischer Angst, am häufigsten Phobien.
- Virtuelle Realität ermöglicht es Patienten, der Quelle ihrer Angst virtuell ausgesetzt zu sein, ohne ihren Pflegeort zu verlassen.
- VR kann Depressionen im Zusammenhang mit dem Verlust der Mobilität lindern, indem virtuelle Ausflüge oder Reisen simuliert werden.
- Es wird auch zur Behandlung von chronischen Schmerzen über kognitive Ablenkungen verwendet.
- Die Virtual-Reality-Expositionstherapie (VRET) könnte in der Geriatrie weit verbreitet sein.
1. DEPRESSION: EINE WICHTIGE HERAUSFORDERUNG FÜR GERIATRIKEN IN DEN VEREINIGTEN STAATEN
Bevor einige Anwendungen von VR in der Geriatrie untersucht werden, ist es wichtig, sie in einen Kontext zu stellen. Klinisch diagnostizierte Depressionen betreffen zwischen 1 und 5 Prozent der älteren Erwachsenen in den Vereinigten Staaten und bis zu 14 Prozent derjenigen, die eine häusliche oder institutionelle Betreuung benötigen.
Darüber hinaus erleben viele mehr Menschen mildere Symptome einer Depression. Zum Beispiel eine Studie in Frankreich gefunden, dass 23% der älteren Erwachsenen Anzeichen einer Depression zeigten. Und noch mildere Symptome können zu einer ernsthaften Verschlechterung der Lebensqualität führen.
Die gleiche Studie fand auch heraus, dass Depressionen das Todesrisiko bei älteren Erwachsenen erhöhen, Ergebnisse, die vom NIH in seiner Studie zur qualitätsbereinigten Lebenserwartung wiederholt bestätigt wurden.
Tatsache ist, dass Depressionen das Leben miserabler machen, bestehende Gesundheitsprobleme verschlimmern, ältere Erwachsene davon abhalten, sich miteinander und mit der Außenwelt auseinanderzusetzen, und letztendlich das Leben verkürzen. Jede Therapie, die seine Symptome lindern kann, ist daher willkommen. Und VR passt in diese Kategorie, wie ein kurzer Überblick über die jüngsten Innovationen zeigt.
Mit VR zur Behandlung von Angst bei älteren Erwachsenen
Angst ist ein großes psychisches Problem in der allgemeinen US-Bevölkerung, aber es ist besonders ernst bei älteren Erwachsenen. Laut der Geriatric Mental Health Foundation leiden 10 bis 20 Prozent der älteren Amerikaner an irgendeiner Form von klinischer Angst - am häufigsten Phobien. Und dieser Zustand kann ihren Lebensstandard ernsthaft beeinträchtigen.
Ist es möglich, dass VR helfen kann? Laut einigen Forschern ist die Antwort ja. VR kann dazu beitragen, die geringere Wirksamkeit von Behandlungen wie kognitive Verhaltenstherapie in älteren Altersgruppen auszugleichen - so können Behandler das Verhalten in Situationen ändern, in denen dies zuvor unmöglich war.
Forschung veröffentlicht im Jahr 2015 von Sébastien Grenier von der Universität von Montreal suggest, dass VR helfen könnte, indem ältere Erwachsene, um praktisch "Konfrontation" die Quelle ihrer Angst. Durch die Verwendung von VR-Headsets, um Situationen zu schaffen, in denen ältere Erwachsene Quellen von Angst ausgesetzt sind, können Therapeuten ihnen helfen, mit diesen Problemen umzugehen, ohne ihr Zuhause oder ihren Pflegeort verlassen zu müssen.
Kann VR Depressionen durch eingeschränkte Mobilität lindern?
Das gleiche Thema fördert eine breitere Debatte über die Anwendung der virtuellen Realität auf die Geriatrie: Können VR-Behandlungen älteren Menschen helfen, mit Depressionen umzugehen, die durch eine geringere Exposition gegenüber der Außenwelt verursacht werden, deren Körper weniger beweglich und weniger körperlich fähig wird?
Der Verlust der Mobilität ist sicherlich eine Ursache für Depressionen bei älteren Menschen. Und es ist auch ein Hauptsymptom der Depression, das gefährliche Feedback-Zyklen erzeugt, die die psychische Gesundheit der Patienten schädigen.
Ältere Erwachsene können sich dafür entscheiden, weniger Kontakte zu knüpfen, weniger Orte im Freien zu besuchen und im Allgemeinen weniger mit der Außenwelt zu interagieren, aufgrund von Verlusten, Stress und Angst, was sie weniger selbstbewusst und unglücklicher macht. Dies ist eine tragische Situation für Einzelpersonen, aber möglicherweise eine sehr fruchtbare Anwendung der VR-Technologie.
Studien, die im Gesundheitswesen durchgeführt wurden, haben gezeigt, dass Head-Mounted-Displays sicher und effektiv VR-Inhalte an ältere Patienten liefern können und dass die Studienteilnehmer ein hohes Maß an Komfort und Genuss während der VR-Therapien berichten.
Und die Erfahrung derjenigen, die in diesem Bereich arbeiten, zeigt auch, dass diese Therapien äußerst effektiv sein können.
VR-Headsets sind zu einem Grundnahrungsmittel im Ebenezer Care Center von Minneapolis geworden, wo die Bewohner sie nutzen, um Orte virtuell zu besuchen, die sie bereits gesehen haben oder schon immer besuchen wollten. Feedback von Bewohnern, die die Headsets verwenden, legt nahe, dass sie nach den VR-Sitzungen entspannter und offener für soziale Interaktionen werden - genau das, was Sie in einer Behandlung von Depressionen bei älteren Erwachsenen sehen möchten.
Mit VR zu helfen, mit Schmerz-management
Neben der Linderung von Angstzuständen und der Behandlung von Depressionen, die durch eingeschränkte Mobilität verursacht werden, findet VR unerwartete Anwendungen im Schmerzmanagement - ein weiterer wichtiger Faktor für eine schlechte psychische Gesundheit bei älteren Bevölkerungsgruppen.
Im Jahr 2014 zeigte eine große Studie, dass VR verwendet werden könnte, um kognitive Ablenkungen zu erzeugen, die Menschen mit chronischen und akuten Schmerzen helfen können. In vielen Fällen kann diese Neuorientierung der Aufmerksamkeit dazu beitragen, die Wahrnehmung von Schmerzen zu reduzieren, wobei positive Effekte über VR-Immersionssitzungen hinaus andauern.
Darüber hinaus wurde immersive VR-Software als Trainingshilfe verwendet, um älteren Erwachsenen effektive Schmerzmanagement- und Physiotherapietechniken beizubringen, die oft die wichtigste Maßnahme zur langfristigen Linderung von Schmerzen sein können. Und es kann mit tragbaren Geräten gepaart werden, um wertvolles Feedback für Ärzte zu geben, die weit von Patienten entfernt sind.
All dies trägt zu einem effektiveren Schmerzmanagement bei, das die Stimmung und das allgemeine Glück direkt beeinflusst. Wie jede ältere Person, die an chronischer Arthritis gelitten hat, Sie informieren wird, sind Schmerz und psychische Gesundheit eng miteinander verbunden, und alles, was hilft, einen zu lindern, neigt dazu, bei der Behandlung des anderen zu helfen.
2. VIRTUELLE REALITÄTSTHERAPIE KÖNNTE DIE GESUNDHEIT VON ÄLTEREN MENSCHEN REVOLUTIONIEREN
Diese Virtual-Reality-Anwendungen bilden die Spitze des Eisbergs. Der Einsatz von Augmented Reality in Therapien wie dem KVT steckt noch in den Kinderschuhen, aber es gibt gute Gründe zu der Annahme, dass die Verwendung von speziell entwickelten Head-Mounted-Displays und Therapiesoftware dazu beitragen kann, die Symptome einer Depression zu lindern.
In Zukunft ist es wahrscheinlich, dass Techniken wie die Virtual-Reality-Expositionstherapie (VRET) sich weiter ausbreiten werden, da Therapeuten Patienten sorgfältig Erfahrungen aussetzen, die ihre Ängste lindern können.
Auf einer weniger anspruchsvollen Ebene werden VR-Erlebnisse, die den Tourismus und andere soziale Situationen simulieren, eine gängige Option für ältere Erwachsene in ihrem Freizeitleben sein. Erwarten Sie also eine Mischung aus therapeutischen, medizinisch robusten Werkzeugen und kommerziell hergestellten Anwendungen - was zu einer reichen Mischung von Techniken führt, die das Leben angenehmer und weniger stressig machen.
Viele der psychischen Probleme, die ältere Erwachsene betreffen, stammen aus dem Verlust reicher sozialer Erfahrungen und ihrer Isolation von der Außenwelt. Mit VR haben wir jetzt eine Reihe von Tools, die diesen Problemen wie nie zuvor entgegenwirken können. Und deshalb sind Geriatriespezialisten, Ingenieure, Pflegekräfte und ältere Anwender zunehmend begeistert, was die Technologie zu bieten hat.
VR ist mehr als nur eine neue Sache. Es ist eine weitreichende medizinische Therapie, die sicherstellen kann, dass das Alter keine Zeit des Elends, der Angst und des Schmerzes ist. Angereicherte soziale Leben und Positivität sind stattdessen verfügbar, sofern die Technologie ihr Potenzial erreicht.
Quellen: [in der Reihenfolge, in der sie im obigen Text verlinkt sind]
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1064748119300971
https://www.sciencedaily.com/releases/2019/02/190206091423.htm
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4590980/
https://www.aagponline.org/index.php?src=gendocs&ref=anxiety
https://www.sciencedaily.com/releases/2015/02/150217114123.htm
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6974513/
https://www.startribune.com/vr-helps-seniors-cope-with-depression-anxiety-minneapolis-center-finds/467195193/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4043364/
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FAQs zu Depressionen bei älteren Menschen und virtueller Realität
Warum virtuelle Realität im Bereich der psychischen Gesundheit nutzen?
Virtuelle Realität ermöglicht eine abgestufte und kontrollierte Exposition gegenüber angstauslösenden Reizen in einer reproduzierbaren Umgebung, die das Engagement des Patienten fördert. Es passt sich den Bedürfnissen jedes Patienten an und gilt für Angststörungen, Süchte, Stimmungsstörungen und kognitive Remediation.
Wie häufig ist Depression bei älteren Menschen?
In den Vereinigten Staaten betrifft die diagnostizierte Depression zwischen 1 und 5% der älteren Erwachsenen und bis zu 14% derjenigen, die eine häusliche oder institutionelle Betreuung benötigen. Eine französische Studie stellte auch Anzeichen einer Depression bei 23% der älteren Menschen fest.
Kann Virtual Reality helfen, Angst bei älteren Erwachsenen zu behandeln?
Ja. Angst betrifft 10 bis 20% der älteren Amerikaner, am häufigsten in Form von Phobien. Die Forscher vermuten, dass die virtuelle Realität es ermöglicht, die Quelle der Angst virtuell zu konfrontieren und Therapeuten dabei zu helfen, Verhaltensweisen zu ändern, ohne die Pflegeumgebung zu verlassen.
Kann virtuelle Realität Depressionen im Zusammenhang mit eingeschränkter Mobilität lindern?
Der Verlust der Mobilität reduziert die Exposition gegenüber der Außenwelt und fördert Depressionszyklen bei älteren Erwachsenen. Gesundheitseinrichtungen verwenden Head-Mounted-Displays, um virtuelle Touren zu beliebten Orten zu ermöglichen, wodurch die Bewohner entspannter und offener für soziale Interaktion werden.
Kann virtuelle Realität bei der Schmerzbehandlung bei älteren Erwachsenen helfen?
Ja. Eine Studie aus dem Jahr 2014 zeigte, dass virtuelle Realität kognitive Ablenkungen erzeugt, die die Wahrnehmung von chronischen und akuten Schmerzen reduzieren, wobei die Effekte über die Sitzungen hinaus bestehen bleiben. Es wird auch verwendet, um Patienten in Schmerzmanagement und Physiotherapietechniken zu trainieren.
Wie unterstützt der Camille KI-Assistent den Patienten?
Camille ist eine ki-assistentin, die den patienten während ihrer expositionen begleitet, ohne urteil. Sie spielt die Rolle einer vertrauenswürdigen Person, der sich der Patient anvertrauen kann, und interveniert auch über virtuelle Charaktere, die in die Szenen integriert sind.
Kann mir bei der Verwendung des Headsets übel werden?
Leichtes Unbehagen, Cybersickness genannt, kann bei etwa 10% der Virtual-Reality-Headset-Benutzer auftreten. Studien, die in Gesundheitseinrichtungen durchgeführt werden, zeigen jedoch ein hohes Maß an Komfort und Vergnügen, das von älteren Patienten während der Sitzungen berichtet wird.
Wie lange gibt es das schon?
C2Care testet seine Virtual-Reality-Expositionstherapie-Software seit 2016 in Krankenhäusern. Seine Lösungen werden heute von mehr als 1.000 ausgestatteten Behandlern in fast 50 Ländern für das Management von Angstzuständen und kognitiven Störungen verwendet.
Wissenschaftliche Referenzen und Empfehlungen
- Wissenschaftsstudie
DIE ANWENDUNG DER VIRTUELLEN REALITÄT IN GERIATRISCHER GEISTLICHER GESUNDHEIT: DER STAAT DES BEWEISES
ScienceDirect
2019Ansehen - Wissenschaftsstudie
Depression erhöht das Risiko eines frühen Todes bei älteren Erwachsenen
ScienceDaily
2019Ansehen - Wissenschaftsstudie
Auswirkungen von Depressionen auf die qualitätsbereinigte Lebenserwartung (QALE) sowohl direkt als auch indirekt durch Selbstmord
PubMed Central (NCBI)
2015Ansehen - Wissenschaftsstudie
Kann virtuelle Realität helfen, Angst bei älteren Menschen zu behandeln?
ScienceDaily
2015Ansehen - Wissenschaftsstudie
Ältere Erwachsene mit kognitiven und / oder körperlichen Beeinträchtigungen können von immersiven Virtual-Reality-Erfahrungen profitieren: Eine Machbarkeitsstudie
PubMed Central (NCBI)
2020Ansehen - Wissenschaftsstudie
Zukünftige Richtungen: Fortschritte und Auswirkungen von virtuellen Umgebungen, die für das Schmerzmanagement entwickelt wurden
PubMed Central (NCBI)
2014Ansehen
Autor
C2Care